Procurement observatory.

<!-- PAGE 1 -->Příloha č. 1 ZD – Formulář účastníka a podmínky kvalifikace

**Formulář účastníka a podmínky kvalifikace**

# **INFORMACE O VEŘEJNÉ ZAKÁZCE**

| **Název veřejné zakázky:** | Doplnění aplikačních (x86) serverů s podporou na 5 let |
| --- | --- |
| **Druh veřejné zakázky** | dodávky |
| *Předmětná veřejná zakázka je zadávaná v nadlimitním otevřeném řízení dle § 56 zákona č. 134/2016 Sb., o zadávání veřejných zakázek, ve znění pozdějších předpisů (dále jako „ZZVZ“) * | *Předmětná veřejná zakázka je zadávaná v nadlimitním otevřeném řízení dle § 56 zákona č. 134/2016 Sb., o zadávání veřejných zakázek, ve znění pozdějších předpisů (dále jako „ZZVZ“) * |

# **IDENTIFIKACE ÚČASTNÍKA ZADÁVACÍHO ŘÍZENÍ**

| **Obchodní firma/jméno** | [DOPLNÍ DODAVATEL] |
| --- | --- |
| Sídlo/ místo podnikání | [DOPLNÍ DODAVATEL] |
| IČO / DIČ | [DOPLNÍ DODAVATEL] |
| Právní forma | [DOPLNÍ DODAVATEL] |
| Účastník zadávacího řízení je malým či středním podnikem | ANO/NE |
| Osoba oprávněná jednat | [DOPLNÍ DODAVATEL] |
| Kontaktní osoba | [DOPLNÍ DODAVATEL] |
| Tel. kontakt | [DOPLNÍ DODAVATEL] |
| E-mail | [DOPLNÍ DODAVATEL] |
| **Osoba oprávněná jednat za účastníka zadávacího řízení** | **Osoba oprávněná jednat za účastníka zadávacího řízení** |
| Titul, jméno, příjmení | ** ** |
| Funkce | ** ** |
| Účastník prohlašuje, že podáním nabídky není ve střetu zájmů dle § 4 písm. b) zákona č. 159/2006 Sb., o střetu zájmů, ve znění pozdějších předpisů. | Účastník prohlašuje, že podáním nabídky není ve střetu zájmů dle § 4 písm. b) zákona č. 159/2006 Sb., o střetu zájmů, ve znění pozdějších předpisů. |

&#9;

# **PODMÍNKY KVALIFIKACE a způsob jejího prokázání**

***Zadavatel uvádí, že namísto předložení dokladů, jimiž účastník prokazuje splnění základní způsobilosti dle § 74 odst. 1 ZZVZ a profesní způsobilosti dle § 77 ZZVZ lze na takto vyznačených místech*** „**[==DOPLNÍ DODAVATEL==]“ doplnit přímý odkaz na odpovídající informace vedené v informačním systému veřejné správy, resp. přímé odkazy na údaje o účastníkovi** (zákon č. 365/2000 Sb., o informačních systémech veřejné správy a o změně některých dalších zákonů, ve znění pozdějších předpisů) nebo v obdobném systému vedeném v jiném členském státu, který umožňuje neomezený dálkový přístup. Takový odkaz musí obsahovat internetovou adresu a údaje pro přihlášení a vyhledání požadované informace, jsou-li takové údaje nezbytné. **__Tyto odkazuji nahrazují předložení dokladu dle § 75 odst. 1 ZZVZ a dle § 77 ZZVZ.__** 

ZÁKLADNÍ ZPŮSOBILOST DLE § 74 ZZVZ

**Účastník prokazuje** splnění základní způsobilost dle § 74 odst. 1 ZZVZ[^2] následujícím způsobem: [^1]

1. ***odkazem na odpovídající informace vedené v informačním systému veřejné správy***: „**[DOPLNÍ DODAVATEL –** např. seznam kvalifikovaných dodavatelů**]“***

**NEBO**

1. ***předložením dokumentů v rozsahu stanoveném v § 75 odst. 1 ZZVZ a současně čestným prohlášením uvedeným v části II. bod 1 této Přílohy č. 1.***

*Doklady prokazující základní způsobilost podle § 74 ZZVZ musí prokazovat splnění požadovaného kritéria způsobilosti nejpozději v době 3 měsíců přede dnem zahájení zadávacího řízení.*

PROFESNÍ ZPŮSOBILOST DLE § 77 ZZVZ

Zadavatel k prokázání profesní způsobilosti požaduje: 

- dle § 77 odst. 1 ZZVZ předložení **výpisu z obchodního rejstříku** nebo jiné obdobné evidence, pokud jiný právní předpis zápis do takové evidence vyžaduje.

***Účastník čestně prohlašuje**, že splňuje podmínky profesní způsobilosti dle § 77 ZZVZ v požadovaném rozsahu, tj.:*

- ***podle § 77 odst. 1 ZZVZ** je zapsán v obchodním rejstříku nebo jiné obdobné evidenci, pokud jiný právní předpis zápis do takové evidence vyžaduje, a předkládá v nabídce výpis z obchodního rejstříku, příp. níže odkazuje na odpovídající informace vedené v informačním systému veřejné správy:*

 **[DOPLNÍ DODAVATEL–** *např. seznam kvalifikovaných dodavatelů, Výpis z OR***]**

EKONOMICKÁ KVALIFIKACE DLE § 78 ZZVZ

Účastník prokáže splnění ekonomické kvalifikace předložením minimálního roční obratu ve výši 2.000.000 Kč bez DPH za každé ze tří uzavřených, bezprostředně předcházejících účetních období.  Jestliže dodavatel vznikl později, postačí, předloží-li údaje o svém obratu v požadované výši za všechna uzavřená účetní období od svého vzniku. 

***Účastník čestně prohlašuje**, že splňuje shora uvedené podmínky ekonomické kvalifikace dle § 78 odst. 1 ZZVZ, a že jeho roční obrat dosahoval minimálně 2.000.000 Kč, a to za každé ze tří uzavřených, bezprostředně předcházející účetní období, což dokládá výkazem zisku a ztrát dodavatele za všechna 3 bezprostředně předcházející účetní období, nebo obdobným dokladem podle právního řádu země sídla dodavatele do své elektronické nabídky.*

*Účastník rovněž vyplní tabulku níže:*

| **Účetní období** | **Roční obrat** |
| --- | --- |
| **[DOPLNÍ DODAVATEL]** | **[DOPLNÍ DODAVATEL]** |
| **[DOPLNÍ DODAVATEL]** | **[DOPLNÍ DODAVATEL]** |
| **[DOPLNÍ DODAVATEL]** | **[DOPLNÍ DODAVATEL]** |

TECHNICKÁ KVALIFIKACE DLE § 79 ZZVZ

Zadavatel požaduje, aby dodavatel (účastník) prokázal splnění technické kvalifikace dle § 79 odst. 2 písm. b) ZZVZ, a to předložením:

- seznamu významných dodávek poskytnutých dodavatelem za poslední 3 roky před zahájením zadávacího řízení, z něhož bude vyplývat, že v uvedeném období realizoval alespoň 2 významné dodávky, jejichž předmětem byla dodávka RISC (Power) serveru, v minimálním finančním objemu 1.000.000 Kč bez DPH za jednu takovou dodávku.

*Účastník prokazuje splnění technické kvalifikace v uvedeném rozsahu předložením čestného prohlášení v článku II., bod 2 této Přílohy č. 1.*

1. ČESTNÁ PROHLÁŠENÍ K VEŘEJNÉ ZAKÁZCE

1. **__Čestné prohlášení ke splnění základní způsobilosti podle § 74 ZZVZ__**

Účastník čestně prohlašuje, že ve vztahu k předmětné veřejné zakázce splňuje vybrané předpoklady základní způsobilosti v rozsahu uvedeném v § 74 odst. 1 ZZVZ:

1. nebyl v zemi svého sídla v posledních 5 letech před zahájením zadávacího řízení pravomocně odsouzen pro trestný čin uvedený v příloze č. 3 zákona nebo obdobný trestný čin podle právního řádu země jeho sídla; k zahlazeným odsouzením se nepřihlíží. Je-li dodavatelem právnická osoba, musí tuto podmínku splňovat tato právnická osoba a zároveň každý člen statutárního orgánu dodavatele. Je-li členem statutárního orgánu právnická osoba, musí tuto podmínku splňovat

1. tato právnická osoba,
2. každý člen statutárního orgánu této právnické osoby a 
3. osoba zastupující tuto právnickou osobu v statutárním orgánu dodavatele.

Účastní-li se výběrového řízení pobočka závodu

1. zahraniční právnické osoby, musí tuto podmínku splňovat tato právnická osoba a vedoucí pobočky závodu,
2. české právnické osoby, musí tuto podmínku splňovat osoby uvedené v druhém odstavci a vedoucí pobočky závodu;

1. nemá v České republice nebo v zemi svého sídla v evidenci daní zachycen splatný daňový nedoplatek,
2. nemá v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na veřejné zdravotní pojištění,
3. nemá v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti,
4. není v likvidaci^[^3]^, nebylo proti němu vydáno rozhodnutí o úpadku, nebyla vůči němu nařízena nucená správa podle právního předpisu nebo v obdobné situaci podle právního řádu země sídla dodavatele.[^2]

1. __**Čestného prohlášení ke splnění technické kvalifikace podle § 79 ZZVZ**&#32;__

Účastník tímto čestně prohlašuje, že za poslední 3 roky před zahájením zadávacího řízení poskytoval níže uvedené dodávky, jejichž předmětem či jejich součástí byla dodávka x86 serveru v podobné nebo lepší konfiguraci, než je požadovaná v minimálním finančním objemu 1.000.000 Kč bez DPH za jednu takovou dodávku. 

Účastník současně čestně prohlašuje, že níže předložené významné dodávky byly provedeny řádně, odborně a včas. 

| **Objednatel** | **Předmět plnění významné dodávky** | **Celkový roční finanční objem dodávky** | **Doba realizace** |
| --- | --- | --- | --- |
| **Objednatel**: [Vyplňte název subjektu, pro který byla významná dodávka realizována.] **Kontaktní osoba objednatele**: [Vyplňte jméno, e-mail, tel.] | [Vyplňte předmět plnění významné dodávky, v **podrobnostech** tak, aby bylo jednoznačné, že se jedná o významnou dodávku.] | [Vyplňte] Kč bez DPH | [Vyplňte datum realizace] |
| **Objednatel**: [Vyplňte název subjektu, pro který byla významná dodávka realizována.] **Kontaktní osoba objednatele**: [Vyplňte jméno, e-mail, tel.] | [Vyplňte předmět plnění významné dodávky, v **podrobnostech** tak, aby bylo jednoznačné, že se jedná o významnou dodávku.] | [Vyplňte] Kč bez DPH | [Vyplňte datum realizace] |

**účastník může dle své potřeby přidat řádky*

1. **__Seznam poddodavatelů (§ 105 ZZVZ)__**

| Účastník čestně prohlašuje, že předmětná veřejná zakázka **nebude **plněna prostřednictvím poddodavatelů. |  |
| --- | --- |
| Účastník čestně prohlašuje, že předmětná veřejná zakázka **bude **podílem v      % a v částce      ,- Kč bez DPH plněna prostřednictvím těchto poddodavatelů: **Číslo** **Identifikační údaje poddodavatele** **Popis části veřejné zakázky, kterou bude plnit poddodavatel, včetně uvedení podílu z celého předmětu plnění v % i částce v Kč bez DPH** **1** Název poddodavatele, adresa poddodavatele, IČO: , DIČ: Textový popis, podíl v      %, podíl v      ,- Kč bez DPH. **2** Název poddodavatele, adresa poddodavatele, IČO: , DIČ: Textový popis, podíl v      %, podíl v      ,- Kč bez DPH. **3** Název poddodavatele, adresa poddodavatele, IČO: , DIČ: Textový popis, podíl v      %, podíl v      ,- Kč bez DPH. |  |

*Pozn.: Účastník zakřížkuje pouze jednu variantu.*

Zadavatel na základě § 105 odst. 4 písm. a) ZZVZ požaduje, aby vybraný dodavatel předložil zadavateli identifikační údaje poddodavatelů, a to nejpozději do 10 pracovních dnů od doručení oznámení o výběru dodavatele, pokud jsou mu známi. Poddodavatelé, kteří nebyli takto identifikováni a kteří se následně v průběhu zapojí do plnění veřejné zakázky, musí být identifikováni, a to před zahájením plnění veřejné zakázky poddodavatelem.

1. **__Čestné prohlášení dodavatele ve vztahu k mezinárodním sankcím přijatým EU v souvislosti s ruskou agresí na území Ukrajiny vůči Rusku a Bělorusku__**

Účastník čestně prohlašuje, že se na něj a ani na jeho případného poddodavatele nevztahují omezující opatření (mezinárodní sankce) ekonomického a individuálního charakteru přijatá Evropskou unií vůči Rusku a Bělorusku v souvislosti s ruskou agresí na území Ukrajiny.

- *1. Mezinárodní sankce stanovené v článku 5k nařízení Rady (EU) č. 833/2014 ze dne 31. července 2014 o omezujících opatřeních s ohledem na kroky Ruska destabilizující situaci na Ukrajině ve znění pozměněném Radou Nařízení (EU) č. 2022/576 ze dne 8. dubna 2022.* 
- Dodavatel čestně prohlašuje, že není 
- a) jakýmkoliv ruským státním příslušníkem, fyzickou či právnickou osobou nebo subjektem či orgánem se sídlem v Rusku,
- b) právnickou osobou, subjektem nebo orgánem, které jsou z více než 50 % přímo či nepřímo vlastněny některým ze subjektů uvedených v písmeni a), nebo
- c) fyzickou nebo právnickou osobou, subjektem nebo orgánem, které jednají jménem nebo na pokyn některého ze subjektů uvedených v písmeni a) nebo b),
- d) dodavatelem, který by v rámci této veřejné zakázky využíval poddodavatele, dodavatele nebo subjekty, jejichž způsobilost je využívána ve smyslu směrnic o zadávání veřejných zakázek, pokud představují více než 10 % hodnoty zakázky a naplňují některou z definic podle písm. a) až c).
- *2. Zákaz nákupu, dovozu nebo převážení blíže definovaného zboží, které se nachází v Rusku nebo Bělorusku či z Ruska nebo Běloruska pochází.*
- Dodavatel čestně prohlašuje, že on ani jeho případný poddodavatel neobchoduje se sankcionovaným zbožím, které se nachází v Rusku nebo Bělorusku či z Ruska nebo Běloruska pochází a nenabízí takové zboží v rámci plnění veřejných zakázek.
- *3. Individuální finanční sankce*
- Dodavatel čestně prohlašuje, že se na něj ani na jeho případného poddodavatele nevztahují sankční režimy přijaté nařízením Rady (EU) č. 269/2014, nařízením rady (EU) č. 208/2014 a nařízením Rady (ES) č. 765/2006, která stanovují mimo jiné i individuální finanční sankce pro fyzické nebo právnické osoby, subjekty či orgány uvedené na sankčním seznamu. 

Účastník **tímto čestně prohlašuje**, že se zavazuje prokazatelně bezodkladně informovat zadavatele o změnách spočívajících ve skutečnostech uvedených v odstavcích 1. a 2. tohoto čestného prohlášení.

1. **__Čestné prohlášení o splnění podmínek Odpovědného zadávání VZ__** 

Účastník tímto čestně prohlašuje, že je srozuměn se záměrem Zadavatele realizovat předmětnou veřejnou zakázku v souladu se zásadami dle § 6 odst. 4 ZZVZ, jmenovitě s ohledem na:

- minimalizace odpadu/jednorázového plastu, vratné obaly, velká balení - čl. V. odst. 13.  závazného návrhu Smlouvy o realizaci zakázky,

Ekologicky šetrné výrobky splňující požadavky Zadavatele je možné nalézt __například__ v těchto zdrojích: <http://ec.europa.eu/ecat/>, <https://ekoznacka.cz/produkty>, <https://www.blauerengel.de/de/get/producttypes/all>, <https://www.kompass-nachhaltigkeit.de/>.

 V ==……………..== dne==………………….==

*Poznámka:*

*Tato příloha předmětné veřejné zakázky není potřeba podepisovat. Předložením prostřednictvím elektronického nástroje NEN je dokument považován za podepsaný oprávněnou osobou účastníka výběrového řízení.*

[^1]:
    * Účastník je povinen k prokázání základní způsobilosti vedle tohoto čestného prohlášení doložit i doklady dle § 75 ZZVZ. Prokazuje-li účastník kvalifikaci jinou osobou, je povinen doklady dle § 75 ZZVZ doložit i za jinou osobu (srov. § 83 ZZVZ).*

[^2]:
     *§ 187 občanského zákoníku*

Page 1

Příloha č. 1 ZD – Formulář účastníka a podmínky kvalifikace

**Formulář účastníka a podmínky kvalifikace**

# 

# **INFORMACE O VEŘEJNÉ ZAKÁZCE**

| **Název veřejné zakázky:**                                                                                                                                                                                                 | Doplnění aplikačních (x86) serverů s podporou na 5 let      |
| -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | ----------------------------------------------------------- |
| **Druh veřejné zakázky**                                                                                                                                                                                                   | dodávky                                                     |
| *Předmětná veřejná zakázka je zadávaná v nadlimitním otevřeném řízení dle § 56 zákona č. 134/2016 Sb., o zadávání veřejných zakázek, ve znění pozdějších předpisů (dále jako „ZZVZ“) *                                     |                                                             |

# 

# **IDENTIFIKACE ÚČASTNÍKA ZADÁVACÍHO ŘÍZENÍ**

| **Obchodní firma/jméno**                                                                                                                                                       | [DOPLNÍ DODAVATEL]  |
| ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ | ------------------- |
| Sídlo/ místo podnikání                                                                                                                                                         | [DOPLNÍ DODAVATEL]  |
| IČO / DIČ                                                                                                                                                                      | [DOPLNÍ DODAVATEL]  |
| Právní forma                                                                                                                                                                   | [DOPLNÍ DODAVATEL]  |
| Účastník zadávacího řízení je malým či středním podnikem                                                                                                                       | ANO/NE              |
| Osoba oprávněná jednat                                                                                                                                                         | [DOPLNÍ DODAVATEL]  |
| Kontaktní osoba                                                                                                                                                                | [DOPLNÍ DODAVATEL]  |
| Tel. kontakt                                                                                                                                                                   | [DOPLNÍ DODAVATEL]  |
| E-mail                                                                                                                                                                         | [DOPLNÍ DODAVATEL]  |
| **Osoba oprávněná jednat za účastníka zadávacího řízení**                                                                                                                      |                     |
| Titul, jméno, příjmení                                                                                                                                                         | ** **               |
| Funkce                                                                                                                                                                         | ** **               |
| Účastník prohlašuje, že podáním nabídky není ve střetu zájmů dle § 4 písm. b) zákona č. 159/2006 Sb., o střetu zájmů, ve znění pozdějších předpisů.                            |                     |

Page 2

Page 3

# **PODMÍNKY KVALIFIKACE a způsob jejího prokázání**

***Zadavatel uvádí, že namísto předložení dokladů, jimiž účastník prokazuje splnění základní způsobilosti dle § 74 odst. 1 ZZVZ a profesní způsobilosti dle § 77 ZZVZ lze na takto vyznačených místech ***„**[DOPLNÍ DODAVATEL]“***** doplnit přímý odkaz na odpovídající informace vedené v informačním systému veřejné správy, resp. přímé odkazy na údaje o účastníkovi ****(zákon č. 365/2000 Sb., o informačních systémech veřejné správy a o změně některých dalších zákonů, ve znění pozdějších předpisů) nebo v obdobném systému vedeném v jiném členském státu, který umožňuje neomezený dálkový přístup. Takový odkaz musí obsahovat internetovou adresu a údaje pro přihlášení a vyhledání požadované informace, jsou-li takové údaje nezbytné. *<u>***Tyto odkazuji nahrazují předložení dokladu dle § 75 odst. 1 ZZVZ a dle § 77 ZZVZ. ***</u>

ZÁKLADNÍ ZPŮSOBILOST DLE § 74 ZZVZ

- 

**Účastník prokazuje** splnění základní způsobilost dle § 74 odst. 1 ZZVZ[^2] následujícím způsobem: 

      1. ***odkazem na odpovídající informace vedené v informačním systému veřejné správy*****: „****[DOPLNÍ DODAVATEL – ****např. seznam kvalifikovaných dodavatelů****]“***

**NEBO**

      2. ***předložením dokumentů v rozsahu stanoveném v § 75 odst. 1 ZZVZ a současně čestným prohlášením uvedeným v části II. bod 1 této Přílohy č. 1.***

*Doklady prokazující základní způsobilost podle § 74 ZZVZ musí prokazovat splnění požadovaného kritéria způsobilosti nejpozději v době 3 měsíců přede dnem zahájení zadávacího řízení.*

PROFESNÍ ZPŮSOBILOST DLE § 77 ZZVZ

- 

Zadavatel k prokázání profesní způsobilosti požaduje: 

- dle § 77 odst. 1 ZZVZ předložení **výpisu z obchodního rejstříku** nebo jiné obdobné evidence, pokud jiný právní předpis zápis do takové evidence vyžaduje.

***Účastník čestně prohlašuje****, že splňuje podmínky profesní způsobilosti dle § 77 ZZVZ v požadovaném rozsahu, tj.:*

- ***podle § 77 odst. 1 ZZVZ**** je zapsán v obchodním rejstříku nebo jiné obdobné evidenci, pokud jiný právní předpis zápis do takové evidence vyžaduje, a předkládá v nabídce výpis z obchodního rejstříku, příp. níže odkazuje na odpovídající informace vedené v informačním systému veřejné správy:*


**[DOPLNÍ DODAVATEL– ***např. seznam kvalifikovaných dodavatelů, Výpis z OR***]**

EKONOMICKÁ KVALIFIKACE DLE § 78 ZZVZ

Účastník prokáže splnění ekonomické kvalifikace předložením minimálního roční obratu ve výši 2.000.000 Kč bez DPH za každé ze tří uzavřených, bezprostředně předcházejících účetních období.  * *Jestliže dodavatel vznikl později, postačí, předloží-li údaje o svém obratu v požadované výši za všechna uzavřená účetní období od svého vzniku. 

***Účastník čestně prohlašuje****, že splňuje shora uvedené podmínky ekonomické kvalifikace dle § 78 odst. 1 ZZVZ, a že jeho roční obrat dosahoval minimálně 2.000.000 Kč, a to za každé ze tří uzavřených, bezprostředně předcházející účetní období, což dokládá výkazem zisku a ztrát dodavatele za všechna 3 bezprostředně předcházející účetní období, nebo obdobným dokladem podle právního řádu země sídla dodavatele do své elektronické nabídky.*

*Účastník rovněž vyplní tabulku níže:*

| **Účetní období**       | **Roční obrat**         |
| ----------------------- | ----------------------- |
| **[DOPLNÍ DODAVATEL]**  | **[DOPLNÍ DODAVATEL]**  |
| **[DOPLNÍ DODAVATEL]**  | **[DOPLNÍ DODAVATEL]**  |
| **[DOPLNÍ DODAVATEL]**  | **[DOPLNÍ DODAVATEL]**  |

- 

TECHNICKÁ KVALIFIKACE DLE § 79 ZZVZ

Zadavatel požaduje, aby dodavatel (účastník) prokázal splnění technické kvalifikace dle § 79 odst. 2 písm. b) ZZVZ, a to předložením:

- seznamu významných dodávek poskytnutých dodavatelem za poslední 3 roky před zahájením zadávacího řízení, z něhož bude vyplývat, že v uvedeném období realizoval alespoň 2 významné dodávky, jejichž předmětem byla dodávka RISC (Power) serveru, v minimálním finančním objemu 1.000.000 Kč bez DPH za jednu takovou dodávku.

*Účastník prokazuje splnění technické kvalifikace v uvedeném rozsahu předložením čestného prohlášení v článku II., bod 2 této Přílohy č. 1.*

1. ČESTNÁ PROHLÁŠENÍ K VEŘEJNÉ ZAKÁZCE
  1. <u>**Čestné prohlášení ke splnění základní způsobilosti podle § 74 ZZVZ**</u>

Účastník čestně prohlašuje, že ve vztahu k předmětné veřejné zakázce splňuje vybrané předpoklady základní způsobilosti v rozsahu uvedeném v § 74 odst. 1 ZZVZ:

Page 4

3. nebyl v zemi svého sídla v posledních 5 letech před zahájením zadávacího řízení pravomocně odsouzen pro trestný čin uvedený v příloze č. 3 zákona nebo obdobný trestný čin podle právního řádu země jeho sídla; k zahlazeným odsouzením se nepřihlíží. Je-li dodavatelem právnická osoba, musí tuto podmínku splňovat tato právnická osoba a zároveň každý člen statutárního orgánu dodavatele. Je-li členem statutárního orgánu právnická osoba, musí tuto podmínku splňovat
1. tato právnická osoba,
2. každý člen statutárního orgánu této právnické osoby a 
3. osoba zastupující tuto právnickou osobu v statutárním orgánu dodavatele.

Účastní-li se výběrového řízení pobočka závodu

1. zahraniční právnické osoby, musí tuto podmínku splňovat tato právnická osoba a vedoucí pobočky závodu,
2. české právnické osoby, musí tuto podmínku splňovat osoby uvedené v druhém odstavci
a vedoucí pobočky závodu;
      4. nemá v České republice nebo v zemi svého sídla v evidenci daní zachycen splatný daňový nedoplatek,
      5. nemá v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na veřejné zdravotní pojištění,
      6. nemá v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti,
      7. není v likvidaci[^3], nebylo proti němu vydáno rozhodnutí o úpadku, nebyla vůči němu nařízena nucená správa podle právního předpisu nebo v obdobné situaci podle právního řádu země sídla dodavatele.

1. <u>**Čestného prohlášení ke splnění technické kvalifikace podle § 79 ZZVZ**</u><u> </u>

Účastník tímto čestně prohlašuje, že za poslední 3 roky před zahájením zadávacího řízení poskytoval níže uvedené dodávky, jejichž předmětem či jejich součástí byla dodávka x86 serveru v podobné nebo lepší konfiguraci, než je požadovaná v minimálním finančním objemu 1.000.000 Kč bez DPH za jednu takovou dodávku. 

Účastník současně čestně prohlašuje, že níže předložené významné dodávky byly provedeny řádně, odborně a včas. 

| **Objednatel**                                                                                                                                                  | **Předmět plnění významné dodávky**                                                                                                       | **Celkový roční finanční objem dodávky**       | **Doba realizace**         |
| --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | ---------------------------------------------- | -------------------------- |
| **Objednatel**: [Vyplňte název subjektu, pro který byla významná dodávka realizována.] **Kontaktní osoba objednatele**: [Vyplňte jméno, e-mail, tel.]           | [Vyplňte předmět plnění významné dodávky, v **podrobnostech** tak, aby bylo jednoznačné, že se jedná o významnou dodávku.]                | [Vyplňte] Kč bez DPH                           | [Vyplňte datum realizace]  |
| **Objednatel**: [Vyplňte název subjektu, pro který byla významná dodávka realizována.] **Kontaktní osoba objednatele**: [Vyplňte jméno, e-mail, tel.]           | [Vyplňte předmět plnění významné dodávky, v **podrobnostech** tak, aby bylo jednoznačné, že se jedná o významnou dodávku.]                | [Vyplňte] Kč bez DPH                           | [Vyplňte datum realizace]  |

Page 5

**účastník může dle své potřeby přidat řádky*

2. <u>**Seznam poddodavatelů (§ 105 ZZVZ)**</u>

| Účastník čestně prohlašuje, že předmětná veřejná zakázka **nebude **plněna prostřednictvím poddodavatelů.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              |     |
| -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | --- |
| Účastník čestně prohlašuje, že předmětná veřejná zakázka **bude **podílem v      % a v částce      ,- Kč bez DPH plněna prostřednictvím těchto poddodavatelů: **Číslo** **Identifikační údaje poddodavatele** **Popis části veřejné zakázky, kterou bude plnit poddodavatel, včetně uvedení podílu z celého předmětu plnění v % i částce v Kč bez DPH** **1** Název poddodavatele, adresa poddodavatele, IČO: , DIČ:  Textový popis, podíl v      %, podíl v      ,- Kč bez DPH. **2** Název poddodavatele, adresa poddodavatele, IČO: , DIČ:  Textový popis, podíl v      %, podíl v      ,- Kč bez DPH. **3** Název poddodavatele, adresa poddodavatele, IČO: , DIČ:  Textový popis, podíl v      %, podíl v      ,- Kč bez DPH.                                                                                                                                                     |     |

*Pozn.: Účastník zakřížkuje pouze jednu variantu.*

Zadavatel na základě § 105 odst. 4 písm. a) ZZVZ požaduje, aby vybraný dodavatel předložil zadavateli identifikační údaje poddodavatelů, a to nejpozději do 10 pracovních dnů od doručení oznámení o výběru dodavatele, pokud jsou mu známi. Poddodavatelé, kteří nebyli takto identifikováni a kteří se následně v průběhu zapojí do plnění veřejné zakázky, musí být identifikováni, a to před zahájením plnění veřejné zakázky poddodavatelem.

3. <u>**Čestné prohlášení dodavatele ve vztahu k mezinárodním sankcím přijatým EU v souvislosti s ruskou agresí na území Ukrajiny vůči Rusku a Bělorusku**</u>

Účastník čestně prohlašuje, že se na něj a ani na jeho případného poddodavatele nevztahují omezující opatření (mezinárodní sankce) ekonomického a individuálního charakteru přijatá Evropskou unií vůči Rusku a Bělorusku v souvislosti s ruskou agresí na území Ukrajiny.

    - 
    - *1. Mezinárodní sankce stanovené v článku 5k nařízení Rady (EU) č. 833/2014 ze dne 31. července 2014 o omezujících opatřeních s ohledem na kroky Ruska destabilizující situaci na Ukrajině ve znění pozměněném Radou Nařízení (EU) č. 2022/576 ze dne 8. dubna 2022. *
    - Dodavatel čestně prohlašuje, že není 
    - a) jakýmkoliv ruským státním příslušníkem, fyzickou či právnickou osobou nebo subjektem či orgánem se sídlem v Rusku,
    - b) právnickou osobou, subjektem nebo orgánem, které jsou z více než 50 % přímo či nepřímo vlastněny některým ze subjektů uvedených v písmeni a), nebo

Page 6

- c) fyzickou nebo právnickou osobou, subjektem nebo orgánem, které jednají jménem nebo na pokyn některého ze subjektů uvedených v písmeni a) nebo b),
    - d) dodavatelem, který by v rámci této veřejné zakázky využíval poddodavatele, dodavatele nebo subjekty, jejichž způsobilost je využívána ve smyslu směrnic o zadávání veřejných zakázek, pokud představují více než 10 % hodnoty zakázky a naplňují některou z definic podle písm. a) až c).
    - *2. Zákaz nákupu, dovozu nebo převážení blíže definovaného zboží, které se nachází v Rusku nebo Bělorusku či z Ruska nebo Běloruska pochází.*
    - Dodavatel čestně prohlašuje, že on ani jeho případný poddodavatel neobchoduje se sankcionovaným zbožím, které se nachází v Rusku nebo Bělorusku či z Ruska nebo Běloruska pochází a nenabízí takové zboží v rámci plnění veřejných zakázek.
    - *3. Individuální finanční sankce*
    - Dodavatel čestně prohlašuje, že se na něj ani na jeho případného poddodavatele nevztahují sankční režimy přijaté nařízením Rady (EU) č. 269/2014, nařízením rady (EU) č. 208/2014 a nařízením Rady (ES) č. 765/2006, která stanovují mimo jiné i individuální finanční sankce pro fyzické nebo právnické osoby, subjekty či orgány uvedené na sankčním seznamu. 

Účastník **tímto čestně prohlašuje**, že se zavazuje prokazatelně bezodkladně informovat zadavatele o změnách spočívajících ve skutečnostech uvedených v odstavcích 1. a 2. tohoto čestného prohlášení.

4. <u>**Čestné prohlášení o splnění podmínek Odpovědného zadávání VZ **</u>

Účastník tímto čestně prohlašuje, že je srozuměn se záměrem Zadavatele realizovat předmětnou veřejnou zakázku v souladu se zásadami dle § 6 odst. 4 ZZVZ, jmenovitě s ohledem na:

- minimalizace odpadu/jednorázového plastu, vratné obaly, velká balení - čl. V. odst. 13.  závazného návrhu Smlouvy o realizaci zakázky,

Ekologicky šetrné výrobky splňující požadavky Zadavatele je možné nalézt <u>například</u> v těchto zdrojích: [http://ec.europa.eu/ecat/](http://ec.europa.eu/ecat/), [https://ekoznacka.cz/produkty](https://ekoznacka.cz/produkty), [https://www.blauerengel.de/de/get/producttypes/all](https://www.blauerengel.de/de/get/producttypes/all), [https://www.kompass-nachhaltigkeit.de/](https://www.kompass-nachhaltigkeit.de/).

   V …………….. dne………………….

*Poznámka:*

*Tato příloha předmětné veřejné zakázky není potřeba podepisovat. Předložením prostřednictvím elektronického nástroje NEN je dokument považován za podepsaný oprávněnou osobou účastníka výběrového řízení.*

[^2]: * Účastník je povinen k prokázání základní způsobilosti vedle tohoto čestného prohlášení doložit i doklady dle § 75 ZZVZ. Prokazuje-li účastník kvalifikaci jinou osobou, je povinen doklady dle § 75 ZZVZ doložit i za jinou osobu (srov. § 83 ZZVZ).*
[^3]:  *§ 187 občanského zákoníku*