Procurement observatory.

<!-- PAGE 1 --># Čestné prohlášení dodavatele ve vztahu k ruským / běloruským subjektům

#### Identifikace veřejné zakázky

| Název veřejné zakázky | **Prodloužení licencí a technické podpory zálohovacího SW Veeam** |
| --- | --- |
| Systémové číslo NEN | N006/26/V00033135 |

#### Identifikace dodavatele

| Obchodní firma / název | **Klikněte a pište** |
| --- | --- |
| Sídlo | Klikněte a pište |
| IČO / DIČ | Klikněte a pište IČO / Klikněte a pište DIČ |
| ID datové schránky | Klikněte a pište |
| Osoba oprávněná jednat, funkce | Klikněte a pište jméno, Klikněte a pište funkci |

#### Prohlášení dodavatele

Dodavatel tímto ve vztahu k výše nadepsané veřejné zakázce čestně prohlašuje, že:

1. on ani kterýkoli z jeho poddodavatelů či jiných osob dle § 83 zákona č. 134/2016 Sb., o zadávání veřejných zakázek, ve znění pozdějších předpisů, který se bude podílet na plnění této zakázky / veřejné zakázky nebo kterákoli z osob, jejichž kapacity bude dodavatel využívat, a to v rozsahu více než 10 % nabídkové ceny,

- není ruským státním příslušníkem, fyzickou či právnickou osobou nebo subjektem či orgánem se sídlem v Rusku,
- není z více než 50 % přímo či nepřímo vlastněn některým ze subjektů uvedených v písmeni a), ani
- nejedná jménem nebo na pokyn některého ze subjektů uvedených v písmeni a) nebo b);

1. není osobou uvedenou v sankčních seznamech podle: 

- nařízení Rady (EU) č. 269/2014 ze dne 17. března 2014, o omezujících opatřeních vzhledem k činnostem narušujícím nebo ohrožujícím územní celistvost, svrchovanost a nezávislost Ukrajiny (ve znění pozdějších aktualizací) nebo
- nařízení Rady (ES) č. 765/2006 ze dne 18. května 2006 o omezujících opatřeních vůči prezidentu Lukašenkovi a některým představitelům Běloruska (ve znění pozdějších aktualizací);

1. žádné finanční prostředky, které obdrží za plnění veřejné zakázky, přímo ani nepřímo nezpřístupní fyzickým nebo právnickým osobám, subjektům či orgánům s nimi spojeným nebo v jejich prospěch uvedeným v sankčních seznamech.

#### Podpis

| Místo | Datum | Podpis oprávněné osoby |
| --- | --- | --- |
|  |  |  |

Page 1

# Čestné prohlášení dodavatele ve vztahu k ruským / běloruským subjektům

#### Identifikace veřejné zakázky

| Název veřejné zakázky     | **Prodloužení licencí a technické podpory zálohovacího SW Veeam**       |
| ------------------------- | ----------------------------------------------------------------------- |
| Systémové číslo NEN       | N006/26/V00033135                                                       |

#### Identifikace dodavatele

| Obchodní firma / název            | **Klikněte a pište**                                 |
| --------------------------------- | ---------------------------------------------------- |
| Sídlo                             | Klikněte a pište                                     |
| IČO / DIČ                         | Klikněte a pište IČO / Klikněte a pište DIČ          |
| ID datové schránky                | Klikněte a pište                                     |
| Osoba oprávněná jednat, funkce    | Klikněte a pište jméno, Klikněte a pište funkci      |

#### Prohlášení dodavatele

Dodavatel tímto ve vztahu k výše nadepsané veřejné zakázce čestně prohlašuje, že:

  1. on ani kterýkoli z jeho poddodavatelů či jiných osob dle § 83 zákona č. 134/2016 Sb., o zadávání veřejných zakázek, ve znění pozdějších předpisů, který se bude podílet na plnění této zakázky / veřejné zakázky nebo kterákoli z osob, jejichž kapacity bude dodavatel využívat, a to v rozsahu více než 10 % nabídkové ceny,
- není ruským státním příslušníkem, fyzickou či právnickou osobou nebo subjektem či orgánem se sídlem v Rusku,
- není z více než 50 % přímo či nepřímo vlastněn některým ze subjektů uvedených v písmeni a), ani
- nejedná jménem nebo na pokyn některého ze subjektů uvedených v písmeni a) nebo b);
  1. není osobou uvedenou v sankčních seznamech podle: 
- nařízení Rady (EU) č. 269/2014 ze dne 17. března 2014, o omezujících opatřeních vzhledem k činnostem narušujícím nebo ohrožujícím územní celistvost, svrchovanost a nezávislost Ukrajiny (ve znění pozdějších aktualizací) nebo
- nařízení Rady (ES) č. 765/2006 ze dne 18. května 2006 o omezujících opatřeních vůči prezidentu Lukašenkovi a některým představitelům Běloruska (ve znění pozdějších aktualizací);
  1. žádné finanční prostředky, které obdrží za plnění veřejné zakázky, přímo ani nepřímo nezpřístupní fyzickým nebo právnickým osobám, subjektům či orgánům s nimi spojeným nebo v jejich prospěch uvedeným v sankčních seznamech.

#### Podpis

| Místo  | Datum | Podpis oprávněné osoby    |
| ------ | ----- | ------------------------- |
|        |       |                           |

-